藥物治療不再是唯一，數(shù)字療法在ADHD、腦部慢性疾病、偏頭痛領域迎來機遇

電子發(fā)燒友網(wǎng)報道（文/莫婷婷）當前，數(shù)字療法技術(shù)持續(xù)發(fā)展，并且在各個醫(yī)療細分領域都迎來了新的成績，例如注意缺陷多動障礙（ADHD）、腦部慢性疾病、偏頭痛等等細分領域均有不同的企業(yè)深耕。在第二屆南渡江智慧醫(yī)療與康復產(chǎn)業(yè)高峰論壇上，思欣躍教育科技（上海）有限公司、杭州虛之實科技有限公司、北京無疆腦智科技有限公司、杭州彼愛方好科技有限公司分享了數(shù)字醫(yī)療市場的最新情況，以及各自在醫(yī)療領域取得的成績。


思欣躍為兒童多動癥治療帶來閉環(huán)解決方案

數(shù)據(jù)顯示，在中國學齡兒童及青少年群體中有注意力 (分心)、學習和情緒問題的達 7000萬，其中ADHD（注意缺陷多動障礙）兒童青少年約 2300萬得到治療干預的兒童青少年僅 23萬。ADHD已經(jīng)成為影響兒童健康成長的慢性疾病，其特征表現(xiàn)為難以保持注意力、多動和沖動行為。

思欣躍教育科技（上海）有限公司致力于以兒童多動癥為切入點，逐步涵蓋自閉癥、抑郁、焦慮等其他精神及兒童發(fā)育疾病，可以為ADHD（注意缺陷多動障礙）兒童青少年提供醫(yī)療級精神疾病數(shù)字化醫(yī)療解決方案。

思欣躍聯(lián)合創(chuàng)始人、總經(jīng)理蔣忠梅在第二屆南渡江智慧醫(yī)療與康復產(chǎn)業(yè)高峰論壇上分享了《數(shù)字醫(yī)療在兒童多動癥診斷和治療上的應用 》的主題演講。他提到，幾年前ADHD兒童的治療主要是藥物治療，但藥物治療并不是唯一，還包括行為治療、康復，來自家庭、學校的干預，怎么樣做到這一點，事實上是非常困難。

圖：思欣躍聯(lián)合創(chuàng)始人、總經(jīng)理蔣忠梅

根據(jù)最新的臨床指南治療ADHD首先推薦是行為治療的干預，其次是無效之后再加上藥物治療。如今，隨著技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字醫(yī)療也成為治療ADHD人群的關(guān)鍵治療方法。數(shù)字醫(yī)療在ADHD領域可以通過AR/VR、可穿戴設備、運動和游戲互動，以及個體干預方案推送等技術(shù)手段進行治療。

例如可以讓兒童在VR/AR技術(shù)搭建的虛擬現(xiàn)實場景中，完成沉浸式的神經(jīng)心理學任務從而實現(xiàn)對兒童的注意力和多動沖動癥狀的評估和干預。可穿戴設備能夠?qū)崟r采集兒童的健康數(shù)據(jù)，不斷優(yōu)化調(diào)整兒童干預治療方案。

根據(jù)科研論文顯示，用VR技術(shù)下虛擬場景下做注意力檢測明顯提高。除了注意力水平測試，還有一項重要的數(shù)據(jù)，那就是運動數(shù)據(jù)。蔣忠梅表示運動數(shù)據(jù)對臨床有非常大的幫助，因為多動癥是臨床分型的診斷，是區(qū)分兒童是否患有ADHD的關(guān)鍵信息?！斑\動和注意力的指數(shù)對于后面的干預治療都有明確的指導方向?！边@也是思欣躍提供的兒童多動癥閉環(huán)解決方案中VRAT注意力測評——AX-CPT在做的事。

圖源：思欣躍

在測評之后進行的是HFS注意力訓練——干預理念，包括哈氏優(yōu)腦音智訓練、有氧運動/技巧訓練、睡眠、營養(yǎng)、學校支持、家庭養(yǎng)育等維度，根據(jù)AI人工智能算法和實時訓練質(zhì)量反饋推送訓練計劃及每節(jié)課程內(nèi)容。

從診斷、康復訓練、療效復查到項目開展所需專業(yè)人員培訓的閉環(huán)式數(shù)字化解決方案，而這也是思欣躍長期研究的方向。

杭州虛之實：認知類數(shù)字療法是治療腦部慢性疾病的關(guān)鍵

電子發(fā)燒友網(wǎng)報道（文/莫婷婷）近年來，全球人口老齡化程度不斷上升，隨之上升的認知功能障礙患者群體也被關(guān)注到。從物理治療、藥物治療再到心理治療，治療方法不斷豐富。杭州虛之實科技有限公司 CEO康成在第二屆南渡江智慧醫(yī)療與康復產(chǎn)業(yè)高峰論壇上表示，數(shù)字療法已經(jīng)成為精神疾病治療的新手段，且不限于治療。

圖：杭州虛之實科技有限公司 CEO康成

他進一步提到，數(shù)字療法大幅改善原有診療方案，醫(yī)院效率和患者體驗大幅提升。原來的診療方案，不管是診斷、治療還是康復階段都有不同的痛點亟須解決，虛之實科技打造了精衛(wèi)科室數(shù)智系統(tǒng)針對性解決了不同的痛點。

在診斷方面，以往由人工診斷，不確定因素多，精衛(wèi)科室數(shù)智系統(tǒng)提供了多維標準化數(shù)據(jù)來源，包括腦電、近紅外、眼動等多維度生物信息，VR提供標準環(huán)境，提升效率得到更加精準的效果。

在治療環(huán)節(jié)，以前是靠藥物干預，人工一對一進行康復訓練，這個效率也是非常低，通過數(shù)字化的手段可以實現(xiàn)一對多，未來還可以做到千人千面的治療方案。

在康復環(huán)節(jié)，傳統(tǒng)的治療方法是把患者集中在醫(yī)院，這就需要專業(yè)的場地和器材、康復師，成本非常大，現(xiàn)在可以進行居家康復及分級診療，例如通過小型VR終端可在家庭實施治療，以及數(shù)字人AI參與康復和千人千面服務。

虛之實從醫(yī)療器械切入數(shù)字醫(yī)療市場，包括硬件、軟件、系統(tǒng)，硬件包括VR、生理傳感器，軟件包括篩選、診斷、治療模塊。

虛之實認為認知功能是腦部慢性疾病治療的關(guān)鍵，這是因為認知功能與非常多維度的疾病都有關(guān)聯(lián)，通過關(guān)聯(lián)可以覆蓋到疾病范圍，此外不同腦部慢性疾病認知功能的損害程度都是不一樣的。為此虛之實推出認知類數(shù)字療法。

康成認為恢復腦部慢性疾病患者認知功能是非常重要的。當前，在XR技術(shù)在慢性腦病上已經(jīng)取得突破性應用。XR認知康復在慢性腦病中的進展方向，一是個性化的干預；二是可與藥物或非藥物的方式相結(jié)合，形成綜合診療策略；三是恢復患者學習和社交技能，提高自主生活能力。

另外，在慢病管理上，可以通過虛擬人進行居家篩查、VR 干預。結(jié)合AI技術(shù)，虛之實希望通過推薦算法和深度學習算法打造千人千面的治療方案。值得一提的是，虛之實已經(jīng)和116家醫(yī)院展開合作，落地 18個省份。


將ADHD干預窗口前移，無疆科技基于腦科學技術(shù)推出數(shù)字化解決方案

當下，注意缺陷多動障礙（ADHD）已經(jīng)被越來越多人關(guān)注到，特別是在中國精神科醫(yī)生極度稀缺的情況下，兒童青少年心理健康問題尤為突出。北京無疆腦智科技有限公司聚焦兒童青少年精神健康服務，針對性為兒童青少年精神心理類疾病提供觸手可及的數(shù)字化全病程解決方案。

無疆科技創(chuàng)始人、董事長孫巍在第二屆南渡江智慧醫(yī)療與康復產(chǎn)業(yè)高峰論壇上表示，兒少精神疾病往往是生理基礎和社會誘因相互作用的結(jié)果，包括醫(yī)院、學校、家庭等多個維度。

無疆科技創(chuàng)始人、董事長孫巍

他認為，“如果想解決這個復雜系統(tǒng)的問題，就要用多維度的方法，既然有負向循環(huán)，我們就要打破掉負向循環(huán)，變成正向循環(huán)。如何把功能的提高遷移到日常行為，保證小朋友本身得到改善。另外還要解決社會壓力帶來的問題，這就需要對家長進行教育，家長要懂得一系列的技能，和這樣的小朋友相處，讓小朋友找到成長的路徑?！?br />
目前，無疆科技已經(jīng)打造了多維度干預體系，打破諸多負向回路，建立正向循環(huán)，最大化干預效果。孫巍介紹，無疆擁有世界前沿的腦科學技術(shù)，能夠精準快速測評，實現(xiàn)高效可遷移治療。值得一提的是，利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，無疆科技已實現(xiàn)千人千面的個性化治療。

同樣，無疆科技認為認知訓練對于ADHD的治療是非常重要的。通過數(shù)字化認知訓練，無疆科技有效提高專注力不足兒童的執(zhí)行功能與可遷移能力。“一個訓練周期是八周的時間，每天訓練20-25分鐘，每周要求訓練四次，一到兩個月就可以看到效果，主要完成執(zhí)行功能和遷移訓練兩件事。”孫巍分享了無疆科技在數(shù)字化認知訓練上的成果。

那么效果怎么樣呢？孫巍分享了例子，經(jīng)過2個月的訓練干預，ADHD患兒在父母評定的家庭行為和醫(yī)院常用的T.o.v.A診斷中，表現(xiàn)均有顯著改善。對于達到推薦訓練強度 (一周5次以上)的兒童，訓練效果最佳。

正如前面提到的，ADHD不僅僅是兒童本身，家庭、學校等也需要共同面對，為此無疆科技打造ADHD智慧家庭行為干預體系課程。

孫巍介紹，無疆已經(jīng)打造了更加完善的產(chǎn)品矩陣，搭建從篩查、評估、到干預全流程服務體系。“我們認為最可行也是最有意義的解決方案，就是能夠把干預的窗口前移，不要等到孩子出現(xiàn)問題再解決，可以從幼兒園、小學就做這樣一個完整的體系，通過學校的篩查，給每個學生建立檔案還可以長期的追蹤，如果是輕問題就居家做常態(tài)化干預，如果是重問題就聯(lián)合醫(yī)院進行打通，這樣的服務模式，今年已經(jīng)在重慶做了一萬多例的學生?！?br />
彼愛醫(yī)療：用數(shù)字醫(yī)療正確診斷偏頭痛，是有效治療的前提

電子發(fā)燒友網(wǎng)報道（文/莫婷婷）彼愛醫(yī)療旗下疼愛健康致力打造國際國內(nèi)領先慢性疼痛管理數(shù)字智能平臺。疼愛健康專注頭痛領域，尤其聚焦偏頭痛，以循證醫(yī)學為核心，以人工智能和大數(shù)據(jù)為驅(qū)動，為神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、內(nèi)科全科醫(yī)師提供頭痛領域的在線問診、患者隨訪管理、輔助臨床科研的數(shù)字智能工具。

在第二屆南渡江智慧醫(yī)療與康復產(chǎn)業(yè)高峰論壇上，杭州彼愛方好科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人、首席執(zhí)行官羅敏分享了數(shù)字智能在偏頭痛全病程管理上的應用，以及公司取得成績。

圖：杭州彼愛方好科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人、首席執(zhí)行官羅敏

羅敏表示正確的診斷是有效治療的前提。在頭痛的領域，國際頭痛協(xié)會將頭痛分成一百多種類型，需要頭痛規(guī)范化診療的醫(yī)生才能夠正確地診斷，這也解釋了為何三甲醫(yī)院之外的診斷誤診和漏診率如此高的原因。

偏頭痛作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病，數(shù)字療法可以怎么治療呢？疼愛健康《國際頭痛分類（第三版）》
（ICHD-3），與斯坦福大學醫(yī)學中心合作研發(fā)出「疼愛健康」AI輔助頭痛測評系統(tǒng)，可以從一百多種頭痛類型中分辨出二十種常見的頭痛類型，把偏頭痛當前13.8%的診斷率大幅度提升。

偏頭痛領域的數(shù)字療法主要包含生活方式管理，以及肌肉放松，呼吸訓練為核心的認知行為療法。疼愛健康打造了偏頭痛管理數(shù)字療法，結(jié)合了前沿疼痛醫(yī)學&神經(jīng)科學和數(shù)字智能技術(shù)。其中數(shù)字智能技術(shù)包括IoT可穿戴設備、公共大數(shù)據(jù)、個人健康建檔案等等。

圖源：疼愛健康

此外，疼愛健康通過可穿戴醫(yī)療設備Nerivio進行偏頭痛治理。其原理是偏頭痛發(fā)作時，病人將其戴在手臂上，用手機App直接控制，通過釋放電子脈沖，達到抑制神經(jīng)疼痛信號傳遞，緩解偏頭痛的作用。

羅敏認為，“數(shù)字療法不是藥械的替代，而是藥械治療的有效補充和加持，以患者為中心，從院內(nèi)到院外的延展”。