移動醫(yī)療大行其道，專業(yè)醫(yī)療平板路在何方？ - 全文

　　引言：大多數(shù)情況下，我們所說的移動醫(yī)療都是指智能手機(jī)、平板電腦用戶通過“各種醫(yī)療APP”，實現(xiàn)幫助用戶減肥、治療糖尿病，跟醫(yī)生進(jìn)行實時溝通等功能。 或許有很多人也曾下載過一些測量心跳或幫助減肥的APP，但這些APP最終的結(jié)局不是被冷落就是被卸載。因為大家都對這類醫(yī)療APP抱有同一個疑問：這些醫(yī)療APP的測試結(jié)果真的可信嗎？對我們的健康真的有幫助嗎？移動醫(yī)療大行其道，如何才能解開用戶心中的團(tuán)團(tuán)疑問，專業(yè)醫(yī)療平板為您解惑。

　　移動終端為消費(fèi)者帶來了科技的樂趣，那么在專業(yè)人士的領(lǐng)域上是否也有可以發(fā)展與改進(jìn)的空間？根據(jù)美國Knowledge Networks針對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的調(diào)查報告內(nèi)容，在5，400位受訪醫(yī)生中，有27%擁有平板電腦。同時，美國QuantiaMD網(wǎng)站調(diào)查報告也顯示，在 4000名受訪中，有近三分之一的醫(yī)師使用平板電腦做為藥物查詢、存取病患治療記錄以及與病患進(jìn)行溝通的工具。顯見平板電腦已成為醫(yī)護(hù)專業(yè)領(lǐng)域中的必要工具。再看國內(nèi)，據(jù)中國目前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的從業(yè)者約為650萬人，雖然大眾消費(fèi)者的手機(jī)、平板市場不可小覷，但是競爭者層出不窮，還走上拼硬件、比價格的不歸之路，這一待開墾的專業(yè)醫(yī)療電子市場，是否也不可忽視？那么，如何開發(fā)一款專為醫(yī)護(hù)人員設(shè)計的平板？讓我們先從“專業(yè)的移動醫(yī)療”發(fā)展說起。

　　醫(yī)療信息化發(fā)展，移動醫(yī)療大勢所趨

　　隨著醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及和醫(yī)療信息系統(tǒng)的完善，許多醫(yī)院建立了功能強(qiáng)大的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)（如HIS、PACS等），但傳統(tǒng)的固定部署計算機(jī)的方式存在局限性，制約了醫(yī)院信息化發(fā)揮更大的作用。而無線網(wǎng)絡(luò)具有終端可移動性、接入靈活方便等特點，在越來越多的醫(yī)院得到了規(guī)模部署。打破了傳統(tǒng)有線部署的局限性。

　　2012年1月，物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃正式出臺，在此規(guī)劃中，智能醫(yī)療行業(yè)成為未來給予重點支持的行業(yè)之一。智能移動終端在以下諸方面均能發(fā)揮重要作用：條碼化病人身份管理、移動醫(yī)囑、診療體征錄入、移動藥物管理、移動體檢標(biāo)本管理、移動病案管理等。國家在公共衛(wèi)生領(lǐng)域進(jìn)行了大量投資，政府自籌和社會資本的參與都將促使智能醫(yī)療快速發(fā)展，IDC發(fā)布的報告《中國醫(yī)療行業(yè)IT解決方案市場2012-2016預(yù)測與分析》，2011年醫(yī)療行業(yè)IT花費(fèi)是146.3億元，較上一年增長28.9%。IDC預(yù)測2016年醫(yī)療行業(yè)IT花費(fèi)市場規(guī)模將達(dá)339.9億元。醫(yī)療信息化行業(yè)的增長幅度至少達(dá)到30%。

　　移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)突飛猛進(jìn)，在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用越來越廣泛，從硬件終端的設(shè)計到軟件開發(fā)，專業(yè)化趨勢明顯。

　　移動技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)使用的場景

　　移動護(hù)理

　　患者從就診到得到治療需要經(jīng)過三個步驟：1.醫(yī)生檢查患者得出初步診斷后開具醫(yī)囑；2.護(hù)士將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到輸液或治療卡上并準(zhǔn)備執(zhí)行；3.護(hù)士實施治療方案。這三個環(huán)節(jié)的每一步都至關(guān)重要。由于技術(shù)和客觀條件的限制，長期以來醫(yī)院采取各種手段并沒能有效地減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　隨著無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和識別技術(shù)的發(fā)展，患者身份、藥品、血袋等信息等實現(xiàn)了數(shù)據(jù)化，醫(yī)囑執(zhí)行過程中的每一步可通過計算機(jī)系統(tǒng)實時檢查和確認(rèn)，這對保證患者安全、切實提高醫(yī)療質(zhì)量減少醫(yī)療事故發(fā)揮了巨大的作用。

　　移動查房

　　醫(yī)生在查房的過程中，往往需要隨時調(diào)取患者的電子病歷，并根據(jù)患者當(dāng)時的具體病情隨時下醫(yī)囑。無線網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，可以使醫(yī)生通過隨身攜帶的移動智能終端，如平板電腦、PDA等，隨時查詢患者相關(guān)信息。免除了以往總要拿著已大堆病例記錄本的麻煩，病情能夠更加準(zhǔn)確、及時、全面地了解患者的的病史詳情和治療過程。醫(yī)生的查房工作變得簡單輕松，而患者也能夠得到及時、準(zhǔn)確的治療。

　　移動輸液

　　很多醫(yī)療事故都是由于輸液過程出現(xiàn)差錯而導(dǎo)致的，對大多數(shù)醫(yī)院來說，如何有效對病人尤其是門診病人的輸液進(jìn)行管理是一個難題。移動輸液管理系統(tǒng)可以解決在門診這樣場地有限、人員流動性大的復(fù)雜環(huán)境里病人輸液的難題。病人輸液過程中所有的核對工作都通過護(hù)士手持帶掃描功能的無線PDA來實現(xiàn)，取藥、配藥、輸液等所有流程都有專業(yè)系統(tǒng)支持。系統(tǒng)自動生成的相應(yīng)條碼中內(nèi)含了患者、藥品和座位等信息，使醫(yī)護(hù)人員一目了然，有效杜絕以往人工操作的隱患，真正實現(xiàn)了正確的病人、正確的藥品、正確的劑量、正確的時間、正確的用法。

　　移動分診

　　醫(yī)生可以通過配備的平板電腦或PDA，將接診或等待的患者數(shù)量信息登記傳輸?shù)角芭_負(fù)責(zé)分診人員的計算機(jī)上，方便分診人員了解每個門診醫(yī)生當(dāng)前的接診情況，及時調(diào)配資源。

　　MioCARE開啟全新專業(yè)移動醫(yī)護(hù)體驗

　　看到移動醫(yī)療終端市場的前景，以各種移動終端設(shè)備起家的***神達(dá)電腦集團(tuán)在2011年確立了針對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略，研發(fā)出了專為醫(yī)護(hù)人員設(shè)計的專業(yè)平板電腦MioCARE，并同合作伙伴共同開發(fā)針對醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)用軟件，首款產(chǎn)品Ares憑借出色的設(shè)計獲得了2012年臺北電腦展“Comutex Best Choice”大獎。據(jù)神達(dá)集團(tuán)醫(yī)護(hù)移動產(chǎn)品事業(yè)部全球經(jīng)理陳建安先生介紹，Ares（MioCARE A105/100）具有便攜性、高效掃描、三防設(shè)計、特有熱鍵程序等四大特點。

　　MioCARE A105/100搭載了三星Cortex A8 S5PV210 1GHz處理器，采用Android 4.0操作系統(tǒng)，配置一維、二維碼掃描模塊，可迅速讀取條碼數(shù)據(jù)。屏幕采用5.88英寸TFT屏， 分辨率800×480，支持多點觸控。無線連接支持WiFi 802.11b/g/n，藍(lán)牙4.0+EDR，內(nèi)存512M RAM+8GBROM，可擴(kuò)展至32GB。前置攝像頭30萬像素，后置500W像素。產(chǎn)品符合三防設(shè)計，表面材料可長期使用醫(yī)用酒精消毒，防護(hù)等級 IP54（防塵、防摔、防水），可在-10 ~+45°C溫度范圍內(nèi)工作，并通過1m水泥地墜落測試。

　　陳建安表示，傳統(tǒng)的 PDA設(shè)備或iPad等普通消費(fèi)類電子產(chǎn)品并非為醫(yī)護(hù)人員專業(yè)設(shè)計，使用過程中依然有諸多不便。尺寸不適合單手操作、普通PDA硬件功能落后，封閉操作系統(tǒng)，軟件更新困難，用戶體驗差、不方便消毒、移動推車過大，反而不方便移動。同時目前醫(yī)院在信息化建設(shè)中不得不為醫(yī)護(hù)人員配置多重設(shè)備：移動推車、 PDA、掃描儀、iPad等等，使得醫(yī)院成本大幅上升。而MioCARE產(chǎn)品從設(shè)計之初就去醫(yī)院實地調(diào)查醫(yī)護(hù)人員的使用習(xí)慣、工作流程，從細(xì)節(jié)為醫(yī)院人員量身定做專業(yè)產(chǎn)品。

　　他介紹說，6英寸屏幕是人體單手可操作的最大尺寸，iPad mini的尺寸還是大了些，操作起來沒那么方便。同時這個尺寸也是經(jīng)過對醫(yī)護(hù)人員的工作服（白大褂）口袋統(tǒng)計后決定的最合適尺寸，可輕松放入醫(yī)護(hù)人員制服口袋中，可編程控制的專業(yè)快捷鍵，配合單手操控，同時可用于記錄，真正實現(xiàn)終端一體化，使繁忙的醫(yī)護(hù)人員更能彈性運(yùn)用雙手照護(hù)病人。

　　如何定制合適的專業(yè)APP？

　　在系統(tǒng)軟件方面，Mio提供了一系列專為臨床照護(hù)應(yīng)用打造的 MioApp+，與MioCARE完整結(jié)合，操作體驗簡單易用，緊密結(jié)合臨床照護(hù)流程，增進(jìn)工作效率。同時還內(nèi)置了神通資科研發(fā)的血液透析系統(tǒng)、化療給藥系統(tǒng)，以及由陽明大學(xué)張博論教授帶領(lǐng)團(tuán)隊研發(fā)適合長照機(jī)構(gòu)使用的MDS長期照護(hù)系統(tǒng)。而開放式的Android操作系統(tǒng)也方便醫(yī)院信息部門進(jìn)行應(yīng)用開發(fā)。

　　“除此之外，醫(yī)院還可以與第三方軟件應(yīng)用開發(fā)公司合作，定制適合自己醫(yī)院的專業(yè)APP。” 陳建安補(bǔ)充說。

　　血糖監(jiān)測、胰島素注射移動輔助系統(tǒng)

　　在配件方面，特別值得一提的是配套的充電底座?？紤]到醫(yī)護(hù)人員工作繁忙，不一定記得隨時為平板充電，因此特別開發(fā)了這組配件，有單個和6個一組兩種規(guī)格。只要將用完的平板隨手往底座一放即可為之充電，同時也起到了整理歸位的作用。單個底座同時還配備外接身份識別讀卡器。

　　神達(dá)集團(tuán)在大陸地區(qū)的戰(zhàn)略合作伙伴格平科技，主要負(fù)責(zé)MioCARE品牌醫(yī)護(hù)專用平板電腦在大陸的推廣和合作伙伴開發(fā)，配合醫(yī)院客戶的移動醫(yī)療項目的系統(tǒng)集成，并提供軟硬件技術(shù)支持。格平科技總經(jīng)理馮燕飛表示，MioCARE支持5.2G頻段通信，避免醫(yī)療設(shè)備的微波干擾。但是，由于MioCARE平板工作時要求是實時聯(lián)網(wǎng)的，又通過WiFi連接醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，如何保證網(wǎng)絡(luò)連接不與外網(wǎng)沖突以及信息安全仍是需要考慮的重點?！澳壳暗漠a(chǎn)品是采用一維/二維碼掃描，接下來會考慮整合更為便捷、體積更小的NFC技術(shù)，” 馮燕飛說。而陳建安則表示，目前遠(yuǎn)程醫(yī)療，以及平板等終端與心電監(jiān)護(hù)儀、便攜式彩超儀等醫(yī)療設(shè)備結(jié)合使用是未來趨勢，神達(dá)也將考慮這一方向的研發(fā)。