智能醫(yī)療技術(shù)將賦能基層醫(yī)生

無論是利用 AI 輔助寫病歷還是用百度知識圖譜技術(shù)進(jìn)行規(guī)范化治療，都是一個好的、實(shí)用的方向。AI 在醫(yī)療行業(yè)可以發(fā)揮很大的價值。

看病就醫(yī)沒有小事，再小的細(xì)節(jié)都是大事。北京的郭先生一大早雙下肢脹痛得厲害，便趕緊來到醫(yī)院，經(jīng)接診醫(yī)生李醫(yī)生問診后，建議他去做個雙下肢增強(qiáng) CT 好好檢查一下。郭先生今年 45 歲，患有糖尿病，一直在服用二甲雙胍。

實(shí)際上，如果培養(yǎng)一個有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生至少需要 8年，基層醫(yī)院的醫(yī)生資源則更加匱乏，而這又反過來加重了大醫(yī)院的負(fù)擔(dān)；除此之外，基層醫(yī)療還欠缺著很多基礎(chǔ)檢查篩查的能力。如此往復(fù)，只能惡性循環(huán)。無論是三甲醫(yī)院還是基層醫(yī)院，都需要一個“出路”讓醫(yī)療資源變得更均衡。

該系統(tǒng)包含智能輔助診斷、治療方案推薦、相似病歷推薦、醫(yī)囑質(zhì)控、病歷內(nèi)涵質(zhì)控、知識查詢、輔助問診等功能板塊，基層醫(yī)生可以隨時調(diào)取，以獲得需求信息，降低誤診、漏診率。據(jù)介紹，該系統(tǒng)可以覆蓋 27 個標(biāo)準(zhǔn)科室的 4000 多種疾病，基層常見病、多發(fā)病準(zhǔn)確率 95%，為基層醫(yī)療輸出全面而優(yōu)質(zhì)的診療幫助。

而另一方面，早在今年一月初，廣東肇慶德慶縣人民醫(yī)院前人山人海，超乎平日的熱鬧——廣東省眼科人工智能下基層大型義診活動在這天舉辦，當(dāng)?shù)氐难劭苹颊邆兣牌鹆碎L隊(duì)。從廣州市到德慶縣大約 200公里，醫(yī)療水平自是天差地別，縣里即便有五官科，但技術(shù)條件跟不上，因此許多眼科疾病患者尤其是老年人的病情常常一拖再拖，縣城的醫(yī)生們更是心有余而力不足。

事情在 2018 年 11 月發(fā)生了轉(zhuǎn)折，百度攜手中山大學(xué)中山眼科中心開展“AI 眼底影像分析系統(tǒng)科研合作項(xiàng)目”，將 AI 驅(qū)動的眼底影像分析能力植入廣東肇慶多個基層醫(yī)院。百度大腦用 AI 技術(shù)學(xué)習(xí)權(quán)威眼科專家標(biāo)注的眼底影像數(shù)據(jù)，目前已經(jīng)具備糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、老年黃斑病變等三種主要致盲疾病的分析能力，分析準(zhǔn)確率接近三甲醫(yī)院醫(yī)生能力。

CDSS 建立在深度整合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)之上，每家醫(yī)院的信息化水平參差不齊，這為百度在基層醫(yī)院搭建 CDSS 系統(tǒng)的工作帶來了不少困難。有時，百度不得不花好幾周解決 HIS 廠商或者電子病歷的問題。隨著醫(yī)院的積極配合，加上百度對基層醫(yī)療信息化情況和醫(yī)療資源分配情況的不斷增進(jìn)了解，百度越來越堅定地認(rèn)為“這是一件有價值的事情。越了解我們就越覺得我們可以為他們做的事情很多，無論是利用 AI 輔助寫病歷還是用百度知識圖譜技術(shù)進(jìn)行規(guī)范化治療，都是一個好的、實(shí)用的方向。AI 在醫(yī)療行業(yè)可以發(fā)揮很大的價值。

在百度的CDSS系統(tǒng)實(shí)際運(yùn)營了一段時間后，平谷區(qū)衛(wèi)計委信息中心焦主任興奮地表示，百度CDSS在輔助一線醫(yī)生問診方面帶來了非常實(shí)用的助力，不僅會建議醫(yī)生如何一步步提問，并同時顯示這些問題對應(yīng)的答案類別，還會給出可能病癥猜想，及用藥建議等輔助信息。再有經(jīng)驗(yàn)的消防隊(duì)員也不會嫌棄防護(hù)服，況且這對年青一代的基層醫(yī)生們的確很有幫助，在診斷時多一層提醒總是好的。目前，百度 CDSS 已經(jīng)入駐了平谷區(qū) 12 家社區(qū)醫(yī)院，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生提供實(shí)時的臨床輔助決策。

而在百度的眼底影像分析系統(tǒng)科研落地的德慶醫(yī)院里，醫(yī)生們也紛紛反饋出新技術(shù)帶來的改變?！耙郧翱匆粋€病人差不多要半個鐘頭，因?yàn)樽鲅鄣讬z查前，需要起碼 20 分鐘的散瞳過程。但是百度的這套系統(tǒng)不需要散瞳，篩查時間縮短了很多，病人不用等那么久，醫(yī)生也沒那么辛苦了。”德慶醫(yī)院的何主任在臨床科研使用了百度的眼底影像分析系統(tǒng)后說到。

事實(shí)上，在 AI 的應(yīng)用領(lǐng)域中，醫(yī)療健康領(lǐng)域一直被認(rèn)為是具有最高的潛在價值的領(lǐng)域之一。據(jù)研究預(yù)測，AI 在醫(yī)療健康上的應(yīng)用規(guī)模將從 2018 年的 21 億美元增長至 2025 年的 361 億美元。毋庸置疑，AI 將在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮重要作用，改變醫(yī)療手段甚至醫(yī)療模式，重塑醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。

特別是，若按照國家的分級診療政策預(yù)期，患者得病 80% 以上都可在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)，真正的大病、重病需要轉(zhuǎn)診的比例并不高。但當(dāng)前我國醫(yī)療資源呈現(xiàn)極度不均衡的狀態(tài)。

此時，百度大腦正在逐步開放 AI 全系能力，推動醫(yī)療全流程智能化升級。通過對專業(yè)醫(yī)生診療數(shù)據(jù)的深度學(xué)習(xí)，訓(xùn)練出一個比肩優(yōu)秀醫(yī)生診療水平的 AI 診療系統(tǒng)，再把這套系統(tǒng)落地到基層，就相當(dāng)于為基層分配了一批不知勞累的專業(yè)“醫(yī)生”，能大大提高基層醫(yī)院的醫(yī)療能力。

未來，百度將開放更多的 AI 醫(yī)療能力及數(shù)據(jù)，搭建和諧發(fā)展的 AI 醫(yī)療生態(tài)，助力 AI+ 醫(yī)療更快地向前發(fā)展。生命健康，人人平等，這是全人類長期以來追求的目標(biāo)。這個偉大而美好的愿景，或許可以在 AI 時代真正實(shí)現(xiàn)。