靜補(bǔ)型無(wú)創(chuàng)食管曲張靜脈測(cè)壓儀的設(shè)計(jì)

為了克服穿刺測(cè)壓的弊端，基于無(wú)創(chuàng)性測(cè)壓原理，提出了一種新型無(wú)創(chuàng)食管曲張靜脈壓力測(cè)定儀； 在氣路中采用壓力平衡室，在電路中采用DSP芯片作為采樣和控制核心， 在信號(hào)采樣通道中使用一系列軟硬件抗干擾技術(shù)； 該系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，測(cè)壓過(guò)程中可有效排除心跳、呼吸等外界干擾；實(shí)驗(yàn)表明，該儀器能夠比較精確地測(cè)定食管曲張靜脈壓， 可應(yīng)用于臨床預(yù)測(cè)曲張靜脈的出血。
食管曲張靜脈破裂出血是肝硬化門(mén)脈高壓癥患者最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥_1J， 前瞻性研究表明， 當(dāng)該處的靜脈血壓大于15mmHg時(shí)，出血的可能性為78 [2]， 因此檢測(cè)該處的血壓對(duì)鑒別高危人群并制定合理的治療方案極為重要?，F(xiàn)在，醫(yī)學(xué)上在該領(lǐng)域公認(rèn)的方法是穿刺測(cè)壓，但臨床應(yīng)用易出現(xiàn)細(xì)菌感染和大出血。
1982年瑞士學(xué)者M(jìn)osimann利用呼吸壓力測(cè)定原理發(fā)明了食管曲張靜脈貼壁測(cè)壓的新技術(shù) ]，之后各國(guó)學(xué)者致力于該技術(shù)的臨床應(yīng)用研究并不斷加以改進(jìn)。在國(guó)外研究成果的基礎(chǔ)上，并結(jié)合湘雅醫(yī)院的臨床實(shí)踐，我們開(kāi)發(fā)了這臺(tái)無(wú)創(chuàng)靜脈測(cè)壓儀。該儀器采用TI公司的DSP芯片TMS320LF2407作為下位機(jī)，實(shí)現(xiàn)控制、檢測(cè)和與上位機(jī)的通信。
綜合國(guó)外的理論研究和臨床實(shí)踐，我們重新設(shè)計(jì)了氣路，在毛細(xì)管灌注系統(tǒng)的基礎(chǔ)上增加了壓力平衡室，改造了探頭的結(jié)構(gòu)；考慮了血管壁張力的影響，并在該系統(tǒng)中加入了對(duì)氣泵的控制。該系統(tǒng)整體采用上下位機(jī)的結(jié)構(gòu)，實(shí)時(shí)響應(yīng)性好，操作簡(jiǎn)單。