政府法規(guī),安全和技術(shù)整合都是當(dāng)下物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域所面臨的嚴(yán)重問題,但該領(lǐng)域的專業(yè)人士表示,盡管障礙重重,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)依然正向前發(fā)展
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用充滿了復(fù)雜性,但用戶們正在努力讓它發(fā)揮其作用。
政府法規(guī),安全和技術(shù)整合都是當(dāng)下物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域所面臨的嚴(yán)重問題,但該領(lǐng)域的專業(yè)人士表示,盡管障礙重重,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)依然正向前發(fā)展。一家供應(yīng)商、一位醫(yī)生和一位IT專家分別向Network World講述了他們的工作。
供應(yīng)商:很難獲得認(rèn)可
Josh Stein是Adheretech的首席執(zhí)行官兼聯(lián)合創(chuàng)始人,Adheretech是一家醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)初創(chuàng)公司,其主要產(chǎn)品是一個聯(lián)網(wǎng)藥瓶。其想法是通過監(jiān)測重癥患者是否服用了正確劑量的藥物,來幫助他們及時了解藥物的使用情況。
病人可以免費獲得這款藥瓶(Adheretech的客戶包括了醫(yī)院和診所,以及藥房和制藥公司),它使用了一個蜂窩調(diào)制解調(diào)器,通過檢測有多少藥片接觸了藥瓶的側(cè)面并測量其重量,來將藥瓶內(nèi)的剩余藥量報告給公司的服務(wù)器。在那里,可以實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的分析,以確定患者是否堅持使用著醫(yī)生的處方。
Stein說,實現(xiàn)這一目標(biāo)的挑戰(zhàn)是艱巨的。該公司成立于2011年,在其成立后的頭四年里,它只是簡單地設(shè)計和制造著自己的產(chǎn)品。
“我們必須經(jīng)過多年的研發(fā),才能創(chuàng)造出一種可以復(fù)制一百萬次的設(shè)備,”他說。“如果你是一家醫(yī)療保健公司,你就必須與HIPAA、FDA打交道,還有很多其他事情,比如藥瓶有一整套自己的監(jiān)管認(rèn)證。”
Stein說,除了簡單的法規(guī)遵從性之外,醫(yī)學(xué)界對這類新技術(shù)也存在著抵觸情緒。
“醫(yī)療行業(yè)通常是最后一批采用新技術(shù)的行業(yè)之一,”他說。
醫(yī)生:同事們想知道醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)是否值得如此花費心力
Rebecca Mishuris博士是波士頓醫(yī)療中心(BMC)的副首席醫(yī)療信息官,這是一家位于倫敦南端的私立非營利性醫(yī)院。該機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)之一是為該地區(qū)的人口提供安全保障--而BMC 57%的患者來自服務(wù)不足的人群,大約三分之一的患者不以英語為母語。這本身就可能成為普及物聯(lián)網(wǎng)的一個障礙,因為許多設(shè)備都是為以英語為母語的人設(shè)計的。
Mishuris說,BMC對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的采用主要是在個人實踐層面進(jìn)行的,比如支持藍(lán)牙功能的秤和特定辦公室使用的診斷設(shè)備,但還沒有擁有能夠部署在整個醫(yī)院范圍內(nèi)的物聯(lián)網(wǎng)計劃。
她說,這在一定程度上是因為許多從業(yè)者不相信聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)備值得花這么大的力氣去購買、安裝和管理。考慮到許多設(shè)備處理的是病人生成的數(shù)據(jù),因此HIPAA的合規(guī)性和BMC自己的隱私規(guī)定是一個特別值得關(guān)注的問題。
此外,在所有關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)的炒作中,人們很容易忘記的是在醫(yī)學(xué)中使用該技術(shù)仍然是一個相對新鮮的話題。醫(yī)生當(dāng)然是有科學(xué)頭腦的人,但是在沒有大量嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯磕軌蜃C明醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的整體價值之前,還沒有辦法說服他們。
“我還不清楚這些設(shè)備在臨床領(lǐng)域的最佳用途是什么,”她說。“這并不是說沒有效用,而是說我們還沒有最終證明其存在效用?!?/p>
Mishuris確實也贊揚了物聯(lián)網(wǎng)的一些應(yīng)用,其中包括一個聯(lián)網(wǎng)的血糖儀,它可以幫助一些糖尿病患者控制他們的癥狀,這要歸功于其直接提供給醫(yī)生的血糖測量數(shù)據(jù)的增多。
“我認(rèn)為,對于我們現(xiàn)有的設(shè)備,特別是血糖儀,臨床醫(yī)生們真的很重視他們從中獲得的數(shù)據(jù),”她說。
IT專家:多樣化的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備會讓IT“發(fā)瘋”
劍橋健康聯(lián)盟(CHA)是一家醫(yī)院和診所連鎖店,為波士頓北郊的140,000多名患者提供著服務(wù)。CHA的IT應(yīng)用高級主管Arthur Ream表示,該集團(tuán)的設(shè)施包含了大量不同的物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備,從智能建筑系統(tǒng)和連接的HVAC到診斷和治療設(shè)備。
“這是一個如此多樣化的領(lǐng)域,有如此多的公司正在進(jìn)入其中,”他說?!八谧屖紫畔踩俸退麄兊募夹g(shù)人員們變得瘋狂?!?/p>
特別是生物醫(yī)學(xué)設(shè)備,它給IT人員帶來了巨大的挑戰(zhàn)。診斷設(shè)備必須經(jīng)過FDA的認(rèn)證,如果它們被修改了--比如說,更新了一個必要的軟件補(bǔ)丁--它們可能就需要再次經(jīng)過認(rèn)證,這取決于更新后設(shè)備的固有功能是否發(fā)生了改變。
此外,Ream說,其中的許多設(shè)備在計算上還不夠強(qiáng)大,無法處理某些類型的安全軟件。
他說:“保護(hù)他們是很困難的--但有時你也不是非處理不可?!?/p>
盡管如此,還是有一些捷徑可以用來幫助Ream在CHA處理各種不同的情況。大量使用網(wǎng)絡(luò)分割就是其中的一種技術(shù),它能夠確保診斷設(shè)備保持在自己的網(wǎng)絡(luò)上,獨立于運營Wi-Fi、客戶Wi-Fi和智能建筑系統(tǒng),讓所有這些系統(tǒng)都處于不同的區(qū)段。
考慮到醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,任何有助于在給定網(wǎng)絡(luò)上自動發(fā)現(xiàn)和監(jiān)控設(shè)備的方法都是有益的。
他說:“你需要找出你的網(wǎng)絡(luò)上有些什么東西---但可能還沒有人能想出一個真正好的產(chǎn)品,它有傳感器,可以收集東西……并處于網(wǎng)絡(luò)堆棧的底層。”
然而,盡管存在這些令人頭痛的問題,Ream依舊表示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是應(yīng)該將物聯(lián)網(wǎng)視為一個商業(yè)機(jī)會--因為它能夠提供新的、不同的服務(wù),并讓患者更方便地獲得醫(yī)療服務(wù),這可能是一個重要的競爭優(yōu)勢。
Ream說,將患者門戶網(wǎng)站與電子健康記錄和移動應(yīng)用程序連接起來,可能會形成一個新的系統(tǒng),當(dāng)患者到達(dá)辦公室時,該系統(tǒng)就能夠自動為他們登記預(yù)約,甚至是自動處理病房分配和自付費用等事宜。
“醫(yī)療保健說到底只是一個巨大的商業(yè)機(jī)器,人們似乎完全忘記了金錢方面的事情,”他補(bǔ)充說。
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原文標(biāo)題:醫(yī)療保健行業(yè)對物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的整合仍在繼續(xù)
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