人與電總難共存,對于患者而言更是如此——無論是在醫(yī)療機構(gòu)中,還是日漸興起的居家醫(yī)療環(huán)境中。為了確?;颊吆歪t(yī)療專業(yè)人員的安全,人們制定了一系列基于標(biāo)準(zhǔn)的要求和相關(guān)產(chǎn)品測試,對醫(yī)療保健行業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管。
這些標(biāo)準(zhǔn)機制的中心是 IEC 60601 標(biāo)準(zhǔn),它由一整套專門針對醫(yī)療保健應(yīng)用中電氣和電子設(shè)備的要求構(gòu)成。IEC 60601 最初在 40 年前發(fā)布,一直緊跟行業(yè)變革的步伐。
在這篇技術(shù)文章中,我們將探討 IEC 60601 與電源實現(xiàn)以及某些像風(fēng)險評估之類新需求相關(guān)的一些關(guān)鍵原則。此外,本文還將介紹實現(xiàn)合規(guī)性的實用方法,例如醫(yī)療設(shè)備制造商可以獲取的支持。
簡介
對于醫(yī)療設(shè)備而言,一個關(guān)鍵安全問題就是患者經(jīng)常與設(shè)備建立電氣連接。心電圖檢查中使用的導(dǎo)電片就是一個例子。在 IEC 60601 標(biāo)準(zhǔn)中,它們被定義為“觸身部件”(AP),在制定醫(yī)療產(chǎn)品的整體要求時,這是非常重要的定義。
醫(yī)療設(shè)備必須采用至少一種保護措施 (MOP),確保操作人員和連接觸身部件的患者受到保護,防止電擊風(fēng)險,甚至在故障條件下也要做到這一點。保護措施可以通過安全絕緣、保護接地、指定爬電距離、氣隙或其他保護阻抗來實現(xiàn),或者通過組合這些技術(shù)來實現(xiàn)。
在標(biāo)準(zhǔn)中,操作人員和患者是區(qū)別對待的,從而形成了“操作人員保護措施”(MOOP) 和“患者保護措施”(MOPP) 的分類。產(chǎn)生這種差異的一個原因是,患者可能通過觸身部件進(jìn)行身體連接,且當(dāng)故障發(fā)生時可能沒有意識。由于這種風(fēng)險,在上述兩種分類中,MOPP 要求更為嚴(yán)格。每種保護措施都從隔離電壓、爬電距離、絕緣級別這幾個方面進(jìn)行定義。
分類的第 3 版要求分類隔離爬電絕緣一重 MOOP1500 VAC2.5 mm基本雙重 MOOP3000 VAC5 mm雙倍一重 MOPP1500 VAC4 mm基本雙重 MOPP4000 VAC8 mm雙倍圖 1:IEC 60601 標(biāo)準(zhǔn)的 MOOP 和 MOPP 定義(圖片來源:TRACO Power)
演進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)
自從在將近 40 年前首次發(fā)布以來,IEC 60601 標(biāo)準(zhǔn)一直在不斷演進(jìn)。由于電源和模塊本身并不屬于醫(yī)療設(shè)備,因而該標(biāo)準(zhǔn)不直接適用于它們。但是,如果電源解決方案在設(shè)計時沒有考慮到醫(yī)療應(yīng)用要求,醫(yī)療設(shè)備制造商將無法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
就在不久之前,我們還可以假定醫(yī)療設(shè)備僅在專門醫(yī)療機構(gòu)中使用,例如醫(yī)院和診所。這些機構(gòu)提供專門的清潔電源,以供最敏感的醫(yī)療設(shè)備使用。但現(xiàn)在,患者需要便利性,醫(yī)療設(shè)施的資源非常緊張,這些因素都意味著醫(yī)療設(shè)備越來越多地在家庭中使用。由于藍(lán)牙和 Wi-Fi 等技術(shù)的普遍使用,電磁兼容性 (EMC) 等問題變得更加重要。出于這個原因,最新版本的標(biāo)準(zhǔn)(第 4版)更改了 EMC 的測試程序和驗收等級。
另外一個重大變動是要求根據(jù) ISO 14971 標(biāo)準(zhǔn)開展風(fēng)險評估。風(fēng)險管理被視為展示醫(yī)療設(shè)備合規(guī)性的一個關(guān)鍵部分,ISO 14971 標(biāo)準(zhǔn)定義了醫(yī)療設(shè)備生命周期中所有階段的風(fēng)險管理最佳實踐。
醫(yī)療設(shè)備指令進(jìn)一步加強了合規(guī)性規(guī)定,要求制造商實施符合 ISO 13485 標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系 (QMS)。對組織(例如電源制造商)的主要要求是,它們能夠展示自己有能力持續(xù)一貫地滿足客戶需求和遵守法規(guī)要求。
經(jīng)過醫(yī)療認(rèn)證的 2 x MOPP 等級 DC/DC 轉(zhuǎn)換器提供靈活性
實現(xiàn) IEC 60601 合規(guī)性的典型方法是使用經(jīng)過醫(yī)療用途認(rèn)證的 AC/DC 電源。但是,BF 級應(yīng)用還要求觸身部件器械達(dá)到 2 x MOPP 等級。當(dāng)前市場上很多經(jīng)過醫(yī)療認(rèn)證的 AC/DC 電源達(dá)不到 2 x MOPP 等級,在要求 BF 合規(guī)性的應(yīng)用中,它們不適合用作獨立電源解決方案。在這些情況下,經(jīng)過 IEC 60601 認(rèn)證的 2 x MOPP 等級 DC/DC 轉(zhuǎn)換器將能支持觸身部件實現(xiàn) BF 合規(guī)性。另一個常見實例是實現(xiàn)了電池備用功能的醫(yī)療電器,在交流電源發(fā)生故障時,它們必須達(dá)到 2 x MOPP 等級。
醫(yī)療電器中驅(qū)動觸身部件器械時所需的直流電壓經(jīng)常不同于主系統(tǒng)直流電壓。為了避免采購定制 AC/DC 電源,可以結(jié)合使用符合 IEC 60601 標(biāo)準(zhǔn)的 2 x MOPP 等級 DC/DC 轉(zhuǎn)換器以及 ITE 60950 等級 AC/DC 電源,從而解決這個問題。其他情況下,確保將 2 x MOPP 醫(yī)用級別 DC/DC 轉(zhuǎn)換器用于觸身部件器械(即便在所選 AC/DC 電源通過 IEC 60601 認(rèn)證的情況下也是如此),必定會提升我們對設(shè)計的信心。
2 x MOPP(圖 1)的主要要求是 4000 VAC隔離、8 mm 爬電距離和雙重絕緣。最常用的 DC/DC 轉(zhuǎn)換器(包括那些通過 EN60950 認(rèn)證的轉(zhuǎn)換器)提供 500 VDC至大約 1600 VDC的隔離,因而不太適合醫(yī)療應(yīng)用。但是,我們可將符合觸身部件要求的專用 DC/DC 轉(zhuǎn)換器與此類標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)成電源結(jié)合使用。
DC/DC 轉(zhuǎn)換器通過其電位隔離變壓器提供高達(dá) 5000 VAC的隔離、雙重絕緣和 8 mm 爬電距離,即便在主 AC/DC 電源發(fā)生故障的情況下,也能保護患者,從而避免在任何患者觸身部位點達(dá)到市電電壓水平。
圖 2:使用 DC/DC 轉(zhuǎn)換器實現(xiàn) 2 x MOPP 保護。(圖片來源:TRACO Power)
TRACO 提供的醫(yī)用安全電源解決方案方法
TRACO 提供了面向醫(yī)療行業(yè)的世界級電源解決方案,其方法的核心是他們的變壓器技術(shù)。他們的獨特方法經(jīng)過長期的開發(fā)和磨礪,確保了必需的隔離,同時實現(xiàn)了足夠的耦合,讓 DC/DC 轉(zhuǎn)換器能夠高效工作。
主變壓器繞組和次級變壓器繞組之間的低耦合電容是實現(xiàn)保護的一個重要方面。低至 10-15 pF 的電容值確??缭礁綦x柵的電流傳輸可以忽略不計,從而為患者提供保護,并達(dá)到 IEC 60601 標(biāo)準(zhǔn)的要求。
TRACO 還按照 ISO 13485 標(biāo)準(zhǔn)實施了質(zhì)量管理體系,涵蓋設(shè)計和制造流程。此外,他們還采取了高于標(biāo)準(zhǔn)要求的進(jìn)一步措施,確保產(chǎn)品達(dá)到高水平的質(zhì)量和安全性。
TRACO 選用工業(yè)級元器件,以確保最終產(chǎn)品的穩(wěn)健性。因此,TRACO 內(nèi)部政策禁止使用預(yù)期用于 IT 設(shè)備的器件。TRACO 還達(dá)到了 IPC-A-610 國際標(biāo)準(zhǔn)中最高的第 3 級工藝水平,從而保證了產(chǎn)品的工藝。這些措施的結(jié)合讓 TRACO 能夠為部分產(chǎn)品提供長達(dá) 5 年的產(chǎn)品保證期。
作為電源解決方案而非醫(yī)療設(shè)備的制造商,不要求 TRACO 提供風(fēng)險評估數(shù)據(jù)。但是,TRACO 遵從 ISO 14971 標(biāo)準(zhǔn),并為客戶提供風(fēng)險評估文件,涵蓋各個關(guān)鍵層面,例如絕緣擊穿、反相使用情況、風(fēng)扇故障影響、可燃性、機械沖擊等。這些數(shù)據(jù)的提供為客戶對最終醫(yī)療產(chǎn)品的風(fēng)險評估做出了重要貢獻(xiàn),幫助客戶在設(shè)計過程中節(jié)省時間和開支。
全面的產(chǎn)品供應(yīng)
TRACO 面向醫(yī)療應(yīng)用同時提供 AC/DC 和 DC/DC 解決方案,所有方案均滿足 2 x MOPP 要求。這些產(chǎn)品符合 IEC 60601-1(第 4版)的 EMC 要求,適用于與患者連接的所有觸身部件醫(yī)療設(shè)備(符合 BF 要求)。這些 AC/DC 產(chǎn)品豐富多樣,包括小型 5 W PCB 安裝模塊,一系列中功率開放框架設(shè)計,以及功率水平最高達(dá) 450 W 的封閉式電源。
圖 3:TRACO 的TPP 40 系列同時提供開放框架或封閉結(jié)構(gòu)版本。(圖片來源:TRACO Power)
所有 PSU 都提供通用市電電壓輸入 (85-264 VAC/ 120-370 VDC),高于 100 W 時提供有源功率因素校正 (PFC)。產(chǎn)品系列包括單輸出、雙輸出和三輸出版本,涵蓋幾乎所有應(yīng)用要求。
TRACO 的 DC/DC 轉(zhuǎn)換器系列包括 PCB 安裝式模塊,功率級別在 2 W 至 30 W 范圍內(nèi)。設(shè)備提供 2:1 和 4:1 輸入范圍,5 V、12 V、24 V 和 48 V 標(biāo)稱輸入。單、雙輸出提供的范圍為 3.3 VDC至 ±15 VDC。
圖 4:15 瓦 THM 系列是 PCB 安裝式醫(yī)用 DC/DC 轉(zhuǎn)換器。(圖片來源:TRACO Power)
TRACO 所有經(jīng)過醫(yī)療認(rèn)證的 DC/DC 轉(zhuǎn)換器都提供 5000 VACrms 的輸入輸出隔離,即 250 VACrms 工作電壓的額定隔離值。由于具備這種特性,再加上漏電電流低于 2 μA,因而它們非常適合在安全關(guān)鍵型的醫(yī)療應(yīng)用中與未經(jīng)過認(rèn)證的 AC/DC PSU 結(jié)合使用。
總結(jié)
隨著醫(yī)療保健市場的不斷發(fā)展和變化,IEC 60601 等適用標(biāo)準(zhǔn)也在持續(xù)演進(jìn),力求緊跟市場的發(fā)展步伐。醫(yī)療設(shè)備制造商最終負(fù)責(zé)確保產(chǎn)品操作人員及患者的安全。通過與經(jīng)驗豐富的電源供應(yīng)商開展合作,他們可以顯著減少這些挑戰(zhàn)和風(fēng)險。攜手 TRACO 的團隊,這些制造商可以開發(fā)出可靠安全的高質(zhì)量產(chǎn)品,并在當(dāng)今的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)方面獲得全面的專業(yè)支持。
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