背景介紹
具有連續(xù)監(jiān)測功能的多功能個(gè)人醫(yī)療保健是推進(jìn)下一代精準(zhǔn)醫(yī)療的關(guān)鍵。目前,通過從淺表皮膚收集廣泛的物理或化學(xué)信息,一類新興的柔性傳感器展示了它們對體溫、表面電生理信號、汗液、唾液等進(jìn)行原位分析的能力,然而,這仍然是一個(gè)挑戰(zhàn)。血液攜帶著豐富的臨床信息,但由于皮膚屏障,非侵入性獲取血液具有挑戰(zhàn)性。直接測量多種物理和化學(xué)血液動力學(xué)特性對心血管疾病的早期檢測或治療具有重要意義。例如,持續(xù)的血氧飽和度評估,特別是對患者、老年人和嬰兒的血氧飽和度,可以幫助反映患者的氧氣供應(yīng)能力;化學(xué)成分的跟蹤,例如血液中的外源性藥物濃度,提供了有意義的藥代動力學(xué)信息;此外,血流動力學(xué)分析可以用于心血管疾病的診斷。
血液理化信息的無創(chuàng)監(jiān)測目前是使用光學(xué)或聲學(xué)傳感器實(shí)現(xiàn)的。隨著光電子技術(shù)的進(jìn)步,接收血液反射光的光學(xué)傳感器可以制成柔性薄膜,從而與皮膚緊密粘附。因此,心血管相關(guān)參數(shù),包括氧飽和度、葡萄糖水平、血壓和血流,可以被光學(xué)監(jiān)測。然而,由于光子在人體組織內(nèi)的快速擴(kuò)散和散射,光學(xué)傳感器只能統(tǒng)計(jì)地讀出光輻射區(qū)域的總體生理信息,但無法解析深層組織中的任何特定血管。類似地,用于皮膚生理學(xué)研究的基于熱傳輸特性的血流檢測僅能夠進(jìn)入淺表脈管系統(tǒng)。
除了光學(xué)傳感器之外,檢測從血管傳輸?shù)某暶}沖的柔性振動傳感器也可以評估心血管相關(guān)的血液動力學(xué)信息,這些信息已經(jīng)被很好地小型化并使皮膚變得可塑形;使用振動傳感器可以實(shí)現(xiàn)單血管分辨率的深血管測量。然而,涉及超聲技術(shù)的振動測量僅對血液的機(jī)械特性敏感,無法感知血液生理生物標(biāo)志物的變化。其他非侵入性方法,如電化學(xué)方法,可以從體液(如汗液、眼淚和唾液)間接推斷血液生理參數(shù)。盡管如此,外部流體的組成僅部分依賴于血液,也不能立即反映原位血液狀態(tài)和血管形態(tài)。簡言之,目前的血液傳感器無法定位皮膚下的血管,從而提供有關(guān)分布式血液特性的直接信息。除此之外,他們只能提供單一的生理生命測量,從而限制了他們對心血管健康狀況進(jìn)行全面、多維評估的能力。
本文亮點(diǎn)
1. 本工作報(bào)道了一種靈活的光聲血液“聽診器”,用于無創(chuàng)、多參數(shù)和連續(xù)的心血管監(jiān)測,無需復(fù)雜的程序。光聲血液“聽診器”的特點(diǎn)是光傳輸元件照射血液,壓電聲學(xué)元件捕獲光誘導(dǎo)聲波。
2. 光聲血液“聽診器”可以粘附在皮膚上,對多種心血管生物標(biāo)志物進(jìn)行連續(xù)、無創(chuàng)的原位監(jiān)測,包括缺氧、血管內(nèi)外源性藥物濃度衰減和血液動力學(xué),這些都可以通過定制的3D算法進(jìn)一步可視化。
3. 體內(nèi)動物試驗(yàn)和人體受試者的演示突出了光聲血液“聽診器”在心血管疾病診斷和預(yù)測方面的潛力。
圖文解析
圖1 光聲血液聽診器(OBS)的設(shè)計(jì)和工作原理
圖2 光學(xué)和聲學(xué)元件的設(shè)計(jì)和特性
圖3 3D成像算法
圖4小鼠缺氧和血管內(nèi)外源性藥物濃度衰減試驗(yàn)
圖5 靜脈血管閉塞試驗(yàn)
圖6 動脈血管閉塞試驗(yàn)
審核編輯:劉清
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原文標(biāo)題:一種新型柔性光聲血液聽診器
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